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關(guān)于開(kāi)展整治欺詐騙取醫(yī)保基金專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)的通告

婁底廉政網(wǎng)     2019/9/12 13:07:38【字體:  
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為徹底整治醫(yī)保領(lǐng)域中的違紀(jì)違法問(wèn)題,嚴(yán)肅查處欺詐騙取醫(yī)?;鹦袨?,確保群眾“治病錢(qián)”“救命錢(qián)”使用安全,市委、市政府決定,在全市范圍內(nèi)開(kāi)展整治欺詐騙取醫(yī)?;饘?zhuān)項(xiàng)行動(dòng)。

本次專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)重點(diǎn)整治定點(diǎn)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)2016年7月以來(lái)欺詐騙取醫(yī)?;鸬男袨椋?nbsp;

(一)通過(guò)虛構(gòu)住院、虛增住院天數(shù)、掛床住院、冒名住院等方式騙取醫(yī)?;鸬男袨椋?/p>

(二)通過(guò)偽造病歷等醫(yī)療文書(shū)、虛記費(fèi)用、虛假或違規(guī)用藥、無(wú)指征住院(無(wú)住院疾病或應(yīng)當(dāng)在門(mén)診診療卻收治住院)、虛假宣傳、誘導(dǎo)參保人員特別是特殊人群住院、過(guò)度檢查、過(guò)度治療等手段欺詐騙取浪費(fèi)醫(yī)?;鸬男袨?;

(三)分解收費(fèi)、超標(biāo)收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、套用項(xiàng)目收費(fèi)等違規(guī)收費(fèi)行為;

(四)串換藥品、器械、診療項(xiàng)目等行為;

(五)內(nèi)外勾結(jié)、伙同他人欺詐騙取醫(yī)保基金,貪污挪用醫(yī)?;?,單位利用騙取的醫(yī)?;疬`規(guī)發(fā)放津補(bǔ)貼等行為;

(六)監(jiān)管部門(mén)履職不力、監(jiān)管不嚴(yán)造成醫(yī)?;鸨黄墼p騙取的失職瀆職行為;

(七)其他欺詐騙取醫(yī)保基金的行為。

全市存在上述違法違規(guī)行為的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及個(gè)人,要主動(dòng)交代問(wèn)題、主動(dòng)退繳基金、主動(dòng)挽回?fù)p失。對(duì)拒不整改、不主動(dòng)退繳違規(guī)違法資金的,將依紀(jì)依法嚴(yán)肅查處。

歡迎廣大群眾監(jiān)督、舉報(bào),共同維護(hù)醫(yī)療保障基金安全,我們將為舉報(bào)者嚴(yán)格保密。

舉報(bào)電話(huà):8230415

地址:婁底市紀(jì)委監(jiān)委黨風(fēng)政風(fēng)監(jiān)督室(市政府二號(hào)樓202辦公室)

特此通告。

婁底市整治欺詐騙取醫(yī)?;饘?zhuān)項(xiàng)行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室

2019年9月11日